Sundhedsbrugerrådet (SBR) benytter sig hermed at muligheden for at komme med et høringssvar vedr. budget 2012.
Vedr. tema 1: Struktur og funktionsrationalisering
SBR kan anbefale den omhandlede iværksættelse af et analysearbejde vedr. udmøntning af et andet rammekrav, hvor den nuværende funktionsdeling mellem sygehusene koncentreres for den enkelte funktion.
SBR finder det vigtigt at der forud for en eventuel rationalisering foretages et planlægningsarbejde, der kortlægger konsekvenserne af en sammenlægning/ et større samarbejde blandt afdelingerne indenfor de forskellige kliniske funktioner.
SBR finder det væsentligt for omplaceringen af funktionerne ved lukningen af de omhandlede matrikler, at der ikke sker en væsentlig besværliggørelse af brugernes adgang til funktionerne, specielt hvad angår Thy-Mors. Med hensyn til Sygehus Himmerland viser de omhandlede rationaliserings-/spareforslag, at det fra et patientsynspunkt er uhensigtsmæssigt at drive et mindre selvstændigt sygehus med en afstand på 35 km mellem sygehusets 2 matrikler. SBR har ved flere lejligheder udtalt, at sygehusbetjeningen af Himmerland er en discountløsning. Forholdene vil yderligere forringes ved at medicinsk vagttilsyn og røntgenvagten på Farsø sygehus sker ved læger fra Hobro. Set ud fra et patientsynspunkt bør det derfor overvejes at nedlægge Sygehus Himmerland som selvstændigt sygehus og flytte alle akutte funktioner til Aalborg Sygehus. Matriklerne kan herefter anvendes til specialfunktioner, som det i et vist omfang allerede er tilfælde, herved sikres Himmerland en optimal akut behandling - og pladsproblemer på andre sygehuse kan få en tilfredsstillende løsning.
SBR’s endelige udtalelse vedrørende struktur og funktionsrationaliseringen vil afvente de konkrete forslag
Vedr. tema 2: Justering af serviceniveau
Med den stadig stigende centralisering af akutberedskabet er det væsentligt, at den præhospitale indsats er i top i hele regionen døgnet rundt. SBR kan derfor støtte, at ambulancebehandlernes kompetence udvides således, at den svarer til paramedicinernes under forudsætning af, at der gives en relevant uddannelse.
SBR kan støtte ”Kun for alvor” kampagnen.
SBR finder forslaget om øget ventetid for patienter for uacceptabelt. Tværtimod bør der iværksættes bestræbelser på, at ventetiden reduceres. SBR kan ikke anbefale en flytning af mamografiscreeningen fra Thisted til Aalborg, idet flytningen vil medføre en afstand på 100–150 km for de personer, der skal screenes og dermed føres en ikke uvæsentlig del af besparelsen over på borgerne i form af kørselsudgifter oven i ulemperne med det øgede tidsforbrug.
For så vidt angår besparelserne på snitfladeopgaverne er det vigtigt af have fokus på det fortløbende patientforløb, således at der er sikkerhed for, at de opgaver, der fjernes i regionalt regi rent faktisk overtages af kommunerne.
SBR finder det meget betænkeligt, at socialrådgiverfunktionerne reduceres, idet de langt hen ad vejen er garanter for at sikre det videre patientforløb med deres råd og vejledning.
Med hensyn til den primære sundhed bør der ikke fra regionens side ske nedskæringer i aktiviteterne.
Primærsektoren vil få et stigende antal opgaver i takt med omstilling fra stationær til ambulant behandling og indskrænkningen af liggedage. Det er derfor vigtigt at udbygge samarbejdet mellem sygehusvæsnet og primærsektoren.
Vedrørende lægevagten bør der ikke her ske indskrænkninger. Den nuværende geografiske dækning sikrer en rimelig mulighed for behandling og visitering uden for dagtimerne.
SBR har ikke taget stilling til psykiatriske udfordringer som nævnt i 2.6, 2.7 og 2.8, idet SBR ikke omfatter det psykiatriske område.
Vedr. Tema 3: Effektivisering af sundhedsdriften
SBR kan anbefale, at der sker omstilling fra stationær behandling til ambulant behandling, samt at der sker en omstilling fra 7 til 5 dages afsnit. Dette dog under forudsætning af, at det forinden iværksættelsen er sikret, at såvel kommuner som praktiserende læger er gearet til at tage over i det fortløbende patientforløb.
For så vidt angår nedbringelsen af laboratorieydelser rekvireret af lægepraksis skal det sikres, at dette ikke vil bevirke en forringelse af patientbehandlingen i lægepraksis
Vedr. Tema 4 politiske godkendte rammebesparelser
SBR kan anbefale øget brug af telemedicin
Til slut skal SBR tilkendegive, at hensynet til, at patienterne betragtes som et helt menneske skal være det alt afgørende i sundhedsvæsnets virke, således at rationaliseringer, besparelser og strukturændringer sker under hensyn hertil.